Мануальная терапия позвоночника – особенности лечения

Мануальная терапия позвоночника

Мануальная терапия представляет собой методику лечения путем ручного воздействия на организм человека. Она используется преимущественно при болезнях опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Клинически доказано, что эффективность мануального метода усиливается, если применять его в комплексе с физиопроцедурами, траволечением и иглоукалыванием. Чаще всего мануальным терапевтам приходится работать именно с позвоночником.

Что это такое

Система ручных приемов, используемая в данной методике, направлена на коррекцию либо удаление патологической симптоматики, обусловленной функциональными изменениями в мышцах, связках, костях и суставах.

Главная задача – восстановить анатомически верное положение позвонков и разделяющих их межпозвонковых дисков . Это довольно сложно, поскольку сдвиг одного позвоночно-двигательного сегмента влечет за собой смещение остальных элементов по принципу домино: при этом сдавливаются нервные корешки, ущемляются диски, и напрягается связочно-мышечный аппарат.

Все это нередко ведет к патологическим изменениям не только в самом позвоночнике, но и во внутренних органах на уровне пораженного отдела. Сдавленные кровеносные сосуды перестают полноценно снабжать кровью органы и структуры, и кровь начинает застаиваться в венах.

Нормализация кровообращения – это еще одна, не менее значимая цель проведения мануальных сеансов. При замедлении кровотока продукты обмена выводятся из дисков и позвонков очень плохо, что усиливает боли и способствует прогрессу негативных изменений в сосудах.

Манипуляции с помощью рук способствуют увеличению расстояния между телами позвонков, раздвигая их, благодаря чему восстанавливается нормальное кровообращение. Кроме этого, терапевт-мануальщик воздействует на отдельные области позвоночника, возвращая им прежнюю подвижность.

Основные принципы

Как и все направления медицины, мануальная терапия построена на базовых правилах и принципах, соблюдение которых является законом для каждого врача. Во-первых, процедура проводится только специалистом, имеющим диплом невролога, ортопеда, травматолога, терапевта или педиатра и закончившим ординатуру. Кроме того, у него должен быть документ об окончании курсов мануальных терапевтов. Во-вторых, любые манипуляции выполняются строго после обследования.

В начале первого сеанса методом пальпации и оценки двигательной способности уточняется местонахождение источника болевых ощущений. Затем врач воздействует на глубинные структуры – суставы, мягкие ткани, связки, сухожилия, кости и внутренние органы.

На начальной стадии терапии все движения осуществляются в наименее болезненном направлении. Попутно подбираются приемы, которые будут особенно эффективными для конкретного пациента. Обязательно учитывается общее состояние здоровья человека, тип и особенности протекания болезни.

Работа с позвоночником проводится во всех случаях, даже при отсутствии жалоб на спину. Причина в том, что чувствительность, включая болевые реакции, двигательная активность, питание клеток и координация работы жизненно важных систем обеспечивается спинномозговыми нервами. А крупная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит через остистые отростки шейных позвонков.

При выборе оптимальных методов руководствуются двумя правилами: для воздействия на поясницу и шею предпочтение отдается поворотным (ротационным) приемам, а для грудного отдела больше подходит давящая тактика.

Противопоказания

  • воспалительные процессы в фазе обострения, протекающие в позвоночнике, головном и спинном мозге, суставах;
  • травмы спины и суставов, включая переломы, полученные до полугода назад;
  • состояние после операций на позвоночнике;
  • наличие фрагментов секвестированной грыжи;
  • очаговый неврологический дефицит – симптомы, обусловленные поражением отдельных областей центральной или периферической нервной системы;
  • опухоли;
  • спондилолиз – врожденное незаращение дужек позвонков;
  • прогрессирующий спондилолистез;
  • тяжелые стадии остеопороза;
  • болезнь Книппеля-Фейля (синдром короткой шеи);
  • инфаркты и инсульты в анамнезе;
  • соматические патологии в период обострения;
  • серьезные психические болезни.

Вышеперечисленные состояния являются абсолютными противопоказаниями. Однако есть случаи, когда решение о целесообразности мануальной терапии принимает врач, учитывая относительные противопоказания:

  • выраженные врожденные пороки. Это может быть особое строение поясничного отдела позвоночника, когда вместо 5 позвонков имеется 6 или 4 (люмбализация и сакрализация), а также сращение тел, дужек или остистых отростков позвонков;
  • туберкулез костей;
  • болезнь Форестье;
  • патологическая извитость сонных и позвоночных артерий;
  • аномалии костей черепа и первого шейного позвонка – атланта.

Мягкий метод постизометрической релаксации (ПИР)

Мануальная терапия позвоночника обычно начинается именно с этого метода, основанного на растяжении, расслаблении и снижении гипертонуса мышц. Впервые его применил нейрохирург Пуусел в 1906 г., когда лечил ишиас путем вытяжения седалищного нерва.

Спустя полвека американские ортопеды разработали способ обезболивания и нормализации мышечного тонуса спины, который впоследствии стали называть постизометрической релаксацией.

Техника проведения ПИР предельно проста:

  • человек вдыхает, сильно напрягая мышцы, и задерживает дыхание;
  • проходит от 8 до 11 секунд, и наступает так называемый рефракторный период, когда мышечные волокна не способны сокращаться;
  • вывод мышц из застывшего состояния осуществляется путем давления на них ладонью в течение 5-10 секунд. Другой рукой врач поддерживает тело пациента;
  • с выдохом специалист делает легкое движение в противоположную сторону, растягивая тем самым мышцы и добиваясь их полной релаксации. Замечено, что мышцы расслабляются быстрее и лучше, если взгляд больного направлен вниз.

Такой алгоритм повторяется каждый день, стандартный курс состоит из 10 сеансов. Длительность каждой процедуры зависит от состояния пациента и варьируется от 15 до 45 мин. В итоге проходит боль, мышцы приобретают гибкость и эластичность, и врачу уже легче «добраться» до основы скелета – позвоночника.

Постизометрическая релаксация проводится во всех позвоночных отделах с использованием разных приемов. Область шеи считается наиболее удобной для работы мануальщика в силу своей подвижности и доступности, однако здесь необходима особая осторожность.

В шейном отделе позвонки самые маленькие, а мышцы слаборазвитые. Вместе с тем он исполняет важные функции защиты спинного и питания головного мозга. Поэтому воздействие на шею требует от массажиста поистине ювелирного искусства, чтобы не допустить травм и повреждений.

Толчковая мобилизация

Это достаточно жесткий прием, который очень часто практикуют мануальные терапевты. Он представляет собой резкий и одномоментный рывок (толчок), направленный в сторону максимального ограничения движений. Сила воздействия при этом используется умеренная.

Толчковая мобилизация производится внезапно для человека, на выдохе и при полном расслаблении. Цель – изменение анатомических пределов внутри костных сочленений для устранения скованности движений. Именно так лечатся подвывихи суставов, межпозвоночные грыжи и устраняются патологические костные разрастания.

Характерный щелчок или треск сигнализирует о том, что процедура проведена правильно, и подвижность в пораженном отделе восстановлена. Процессу сопутствует расслабление мышечных структур, которые ранее блокировали данный сегмент, а также исчезновение болевого синдрома.

ФАКТ ! Невзирая на многочисленные эксперименты, призванные установить причину щелчка, она остается неизвестной. По одной из версий, треск возникает в момент отрыва «спаянных» между собой поверхностей (вакуум-феномен).

Ритмичная мобилизация

Более безопасная техника, по сравнению с предыдущей, и несложная для специалиста, но болезненная для пациента. Однако последний недостаток оправдан высокой эффективностью, поскольку ритмичная мобилизация отлично устраняет функциональные блоки.

Ритмичная мобилизация может быть тракционной, ротационной и компрессионной:

  • сустав или позвоночный сегмент растягивается, то есть осуществляется тракция (от лат. «tractu» – «тяга») для увеличения расстояния между суставными поверхностями или телами позвонков. Очень важно при этом, чтобы напряжение – упругий упор – было постоянным. Не допускаются избыточные усилия: сила воздействия нарастает при растяжении и спадает при сбросе;
  • ротация: элементы сустава поворачиваются вокруг своей оси и одновременно сдвигаются относительно друг друга. Врач медленно и осторожно «раскачивает» суставные поверхности в направлении ограничения движений. Скорость «раскачки» – 1-2 хода в секунду. Ротационная ритмичная мобилизация успешно применяется для корректирования всех отделов позвоночника;
  • компрессия: терапевт ритмично нажимает на места, где выполнить тракцию или ротацию нельзя. Это невозможно в крестцовом отделе и на участках с сильно спазмированными мышцами.

Ритмичная мобилизация – это метод, который может использоваться самостоятельно или в качестве подготовки к более радикальным приемам.

Позиционная мобилизация

Универсальная методика позиционирования является универсальной, поскольку сочетает в себе технику ПИР и ритмичной мобилизации.

Позиционная мобилизация делается в медленном темпе по следующей схеме:

  • терапевт укладывает пациента так, чтобы в проблемной зоне было максимальное напряжение в направлении ограниченности движений;
  • прилагая усилия, врач удерживает человека в таком положении в течение одной-двух минут;
  • одновременно осуществляется воздействие на мышцы: сгибатели растягиваются, а разгибатели сокращаются.

Итогом описанных манипуляций становится правильное положение позвонков, устранение мышечных спазмов и зажимов, расширение анатомических границ подвижности костных соединений, и происходит восстановление функций позвоночного столба.

Мануальные приемы в лечении позвоночных грыж

Позвоночный столб подобен пружине – он обеспечивает амортизацию и поддержку всего тела, дает возможность совершать различные движения. Такой функциональностью он обязан межпозвоночным дискам, а, точнее, их внутренней части – пульпозному ядру.

В норме пульпозное ядро обладает хорошей упругостью и надежно защищено фиброзным кольцом по всей окружности. Однако под влиянием негативных внешних факторов это кольцо сохнет и трескается. Пульпозное ядро в результате покидает пределы защитного кольца и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.

Прогрессирование данного процесса приводит к возникновению и усилению болей, снижению двигательной активности. В тяжелых случаях и при отсутствии лечения грыжевое выпячивание вызывает серьезные последствия вплоть до инвалидности.

Благодаря мануальным техникам грыжу можно «вправить», вернув на свое законное место. В зависимости от особенностей патологии выбирают оптимальную тактику с учетом результатов обследования.

Классический сеанс состоит из нескольких этапов:

  • разогрев мышц и мягких тканей спины посредством общепринятых массажных приемов – поглаживания, разминания и растирания;
  • растяжение позвоночника, проработка болевых (триггерных) точек, импульсное воздействие (дефанотерапия). Эффективны быстрые и резкие нажатия – толчки и постукивания, помогающие выровнять позвоночник;
  • к межпозвоночному диску применяется метод нагрузки растяжением, способствующий улучшению питания и активному притоку спинномозговой жидкости – ликвора. Именно из-за его нехватки сохнет хрящевая ткань дисков.

Эффект от мануальных процедур сложно переоценить. После серии сеансов заметно улучшается кровоснабжение пораженного сегмента, уходит мышечное напряжение и скованность. Благодаря увеличению расстояния между позвонками восстанавливается форма и качество межпозвоночного диска.

ФАКТ ! Мануальные приемы создают отрицательное давление в позвоночнике, и грыжа фактически «втягивается» внутрь диска.

Выполнение процедур в домашних условиях

Мануальная терапия может проводиться и дома, если по каким-то причинам человек не может прийти к врачу сам. В этом случае необходимо учесть, что процедуру должен проводить только квалифицированный массажист, обладающий соответствующим образованием и навыками.

Идеально, если имеется специальная кушетка, хотя у большинства людей ее нет. Поэтому пациент обычно размещается на полу, а врачу приходится стоять на коленях, что крайне неудобно и может ухудшить качество лечения. Еще вариант – сдвинуть два стола и положить на них свернутое вдвое одеяло или поролон. Оптимальная толщина прокладки – около 5 см. Здесь самое главное – высота столов.

Отдельные элементы, основанные на принципах мануальной терапии, можно выполнять самостоятельно. Аутомобилизация – это один из приемов, который включает постизометрическую релаксацию и гравитационное отягощение, используемое самим пациентом. По сути, это обычная растяжка, которую делают спортсмены или клиенты фитнес-центров.

Стандартный комплекс состоит из следующих упражнений:

  1. стоя, ноги на ширине плеч. Согнуть левую руку и положить ладонь на затылок. Медленно наклоняться вправо, скользя правой рукой вниз по ноге. Сделать упражнение в другую сторону. Таким образом происходит растяжение боковых мышц спины.;
  2. повернуть голову вправо, со вдохом поднять глаза вверх и смотреть на потолок, задержав дыхание на 5-6 сек. С выдохом запрокинуть голову назад;
  3. сидя на стуле, наклониться вперед, положить грудь и живот на бедра, обхватив руками голени. Задержаться в этом положении на несколько секунд. В этом упражнении растягиваются мышцы-разгибатели спины;
  4. сидя на полу, согнуть ноги в коленях и поставить стопы на пятки. Округлив спину, положить руки на колени и посидеть в этой позе некоторое время. Здесь укрепляются мышцы брюшного пресса, что имеет большое значение для здоровья спины;
  5. стать на колени и опустить таз на пятки, затем наклониться вперед и лечь животом на бедра, вытянув руки за головой. Это упражнение хорошо растягивает позвоночник и расслабляет околопозвоночные мышцы;
  6. выравнивающий массаж позвоночника: лежа на спине, принять позу эмбриона, «сложиться», согнув колени и обхватив их руками. На полу должна остаться только поясница. Из этого положения делать покачивания, если позволяет состояние, то можно выполнять перекаты с большой амплитудой;
  7. лежа на правом боку, согнуть левую ногу и поставить стопу на колено правой ноги. На вдохе поднять левую руку, на выдохе – отвести ее назад и одновременно разворачивая туловище. Продолжать делать ритмичные покачивания левой рукой, убирая зажатость и повышая двигательную амплитуду.

При назначении мануальной терапии необходимо обязательно учитывать клинические симптомы, досконально изучить историю болезни пациента и оценить общее состояние его здоровья. Очень важно знать о перенесенных травмах, включая родовые. Однако основным критерием успешного лечения являются данные рентгенологического и/или магнитно-резонансного исследования (МРТ).

Мануальная терапия позвоночника

Раньше мануальная терапия считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.

Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

  • Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
  • Суставная техника.
  • Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
  • Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
  • Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
  • Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия – это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Читайте также:  Лечение суставов народными средствами - 13 лучших рецептов

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника – улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • краниосакральная терапия;
  • миофасциальный релиз;
  • прикладная кинезиология;
  • шиацу;
  • лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

  1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
  2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
  3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
  4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

  • форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
  • релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
  • вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

  • позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
  • полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
  • безболезненный – только расслабление и комфорт;
  • воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
  • очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

  • Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
  • Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
  • Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
  • Нормализуется обмен веществ в организме;
  • Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
  • Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

  • любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
  • любой туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • 3-4 степень нестабильности позвонков;
  • инсульт спинного мозга;
  • менингит;
  • тромбоз позвоночных артерий;
  • психические расстройства;
  • инфаркт;
  • последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.
  • свежая травма;
  • состояние после операции на позвоночнике;
  • перелом;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями. Вы можете подобрать такого в нашей клинике на странице врачей – https://www.gruzdevclinic.ru/vrachi.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

  1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
  2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
  3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
  4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
  5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
  6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Все о пользе мануальной терапии позвоночника

Опорно-двигательный аппарат в организме человека нельзя переоценить. Он состоит из нескольких компонентов, в том числе скелета, который играет роль каркаса для остальных частей тела. Спина принимает на себя в процессе жизни основные нагрузки. Повреждения и травмы преследуют человека.

Во многих случаях помогает мануальная терапия позвоночника. Этот способ лечения способен принести быстрое облегчение, однако требует осторожности, поскольку арсенал включает методики активного воздействия на кости, что предполагает наличие знаний в области медицины и анатомии у тех, кто их практикует.

Мануальная терапия

Человеческий скелет содержит 206 костей, которые соединяются между собой 360 суставами, и все это крепится при помощи мышц, связок и сухожилий.

В переводе с латыни manus – рука, из чего становится понятным, что воздействие осуществляется при помощи рук, так же, как в случае массажа. Однако если во время массажа объект приложения – мягкие ткани, в том числе мышцы, то мануальная терапия занимается твердыми субстанциями: костями, связками и сухожилиями.

Мануальная терапия применяется в:

  • Травматологии, при вывихах суставов, других травмах сопряженных со смещением костей, в том числе в позвоночнике, когда позвонки смещаются в результате механического воздействия;
  • В неврологии, при повреждениях позвоночника, в том числе, когда позвонки и/или межпозвоночные диски смещаются по причине ослабления мышечного каркаса, в результате чего происходит повреждение или ущемление корешков спинного мозга;
  • В ортопедии для патологий связанных с искривлением позвоночного столба, например, при сколиозе.

Показания

Мануальная терапия применяется при заболеваниях позвоночника, в качестве дополнительной методики:

  1. Остеохондроз;
  2. Радикулит и другие разновидности люмбаго, связанные со смещениями позвонков;
  3. Смещения позвонков (протрузии);
  4. Выпадения и/или грыжи межпозвоночных дисков;
  5. Сколиоз (искривление позвоночника);
  6. Нарушения осанки (сутулость, горбатость);
  7. Посттравматические патологии.

Противопоказания

Метод имеет ряд ограничений в применении:

  • Остеопороз, при котором кости становятся пористыми и легко ломаются;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Нарушение кровообращения при сосудистых патологиях;
  • Гипертония;
  • Эпилепсия;
  • Психические заболевания и нервные расстройства;
  • Перенесенные переломы позвоночника и/или суставов, если с момента получения травмы не пошло полгода;
  • Воспалительные процессы в острой фазе;
  • Инфекционные заболевания суставов, в том числе на фоне ревматизма и туберкулеза, бурситы, артриты в период обострения;
  • Воспаления легких, бронхиты в острой фазе;
  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • Беременность после 12 недель срока;
  • Онкология.

Например, для исключения наличия остеопороза назначают денситометрию – исследование, которое определяет состояние костной ткани, одного из трех видов:

Назначают анализы крови, мочи, проводится УЗИ внутренних органов и ЭКГ, исследуют состояния желез внутренней секреции и сосудов.

Достоинства и недостатки

  1. Действенность метода, поскольку облегчение наступает немедленно. При ущемлениях нервных окончаний, корешков спинного мозга, которые происходят в результате смещений позвонков, причина устраняется в момент коррекции;
  2. Консервативность вмешательства без повреждения мягких тканей, при котором устраняются костные патологии. Этот метод – альтернатива хирургическому вмешательству, если изменения находятся на ранних стадиях развития заболевания;
  3. Возможность обойтись без медикаментозного лечения. При незначительных травмах позвоночника со смещением позвонков или дисков, и на ранних стадиях развития остеохондроза мануальная терапия может быстро и эффективно привести патологии в норму. Если мышечный каркас находится в достаточном тонусе, то не потребуется дополнительных методик. В противном случае, к этому способу терапии добавляют другие виды немедикаментозного лечения.

  1. Метод не является самодостаточным. В случаях, когда не устранена причина смещения – воспаление или слабый мышечный каркас, позитивный эффект от процедуры длится не долго;
  2. Обширный перечень противопоказаний;
  3. Ограничения в использовании. Частое применение мануальной терапии позвоночника чревато осложнениями, поскольку растягиваются соединительные ткани – мышцы и связки, что приводит к хроническому смещению позвонков и дисков, называемому гипермобильностью. По этой причине в течение года рекомендуют принимать до 15 сеансов;
  4. Сложность. Применение метода безопасно при условии, что врач владеет методикой в совершенстве. В противном случае, лечение оборачивается сложными травмами и патологиями:
    • Трещины в позвонках, или перелом остистых отростков;
    • Ущемление нервов, в том числе седалищного;
    • Травмы спинного мозга, такая патология чревата полным параличом, а в шейном отделе нарушением кровообращения головного мозга или, в худшем случае, летальным исходом.
Читайте также:  Капустный лист для суставов (артрит, артроз) - как сделать компресс

Приемы

Не поимая, что такое мануальная терапия позвоночника, многие люди понимают под этим некие манипуляции, при которых хрустит спина и шея, однако в арсенале приемов грамотного специалиста есть ряд приемов, которые он использует.

Лечение происходит в пять этапов, при которых последовательно применяется несколько основных методик воздействия:

ЭтапМетодикаМанипуляцияЦель
1. ПодготовкаСегментарный массаж спиныПоглаживания

Разминание

Разогрев мышц и других мягких тканей, с целью придания им эластичности во время последующих этапов
Точечный массаж позвоночникаПальпацияНачальная подготовка позвонков и дополнительная диагностика текущего состояния позвоночника
2. МобилизацияВытягиваниеРастягивание мышц вдоль позвоночного столба

Растягивание позвонков

Второй этап подготовки позвонков к манипуляции
3. МанипуляцияМеханическое воздействие на позвонки и дискиСкручивание

Повороты

Коррекция патологий и смещений позвонков и дисков с приведением в естественное положение
4. РелаксацияСегментарный массаж спиныЛегкие растирания и поглаживанияРасслабление возбужденных тканей

Упокоение нервной системы

Методики лечения шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника отличаются. У мануального терапевта за годы опыта накапливаются приемы, поэтому на общую схему лечения накладывается индивидуальный подход врача.

Позвоночник издает хрустящие звуки во время проведения третьего этапа мануальной терапии. Эта стадия является апогеем процедуры, но ее нельзя проводить без подготовки и последующей релаксации.

Комплексность лечения

Мануальную терапию позвоночника изолированно применяют в редких случаях. В таком виде она может помочь при травматическом смещении позвонков у здоровых людей, обладающих крепкой мускулатурой спины.

В иных случаях это действенный метод, который дает устойчивые результаты в случае умелого сочетания с другими видами терапии позвоночного столба:

  • Медикаментозное лечение;
  • Народная медицина;
  • Лечебная физкультура и лечебная гимнастика, в том числе йога, пилатес, каллонетика и другие системы стрейчинга и укрепления мышц и сухожилий, плавание;
  • Массаж, в том числе лечебный, точечный, аппаратный, подводный;
  • Физиотерапевтические процедуры, в том числе лечебные ванны, душ Шарко, магнитотерапия, и другие.

Мануальный терапевт. Выбор специалиста

Учитывая серьезность последствий, к которым приводит неквалифицированное поведение процедур мануальной терапии позвоночника, следует убедиться, что это оптимальный способ лечения в каждом конкретном случае.

Важно выяснить квалификацию врача, который будет проводить процедуры.

В современных медицинских институтах студентам, которые обучаются на специальностях травматологов, невропатологов, ортопедов и хирургов преподается мануальная терапия не только на теоретическом, но и на практическом уровне. После успешной сдачи экзамена по этому предмету, молодому ординатору выдается сертификат.

До 2000 года, этого предмета не было в программах медицинских ВУЗов, врачи перечисленных специальностей, получивших образование до этого времени, для получения сертификата проходят специальные курсы.

  1. Не начинает лечения без результатов предварительных исследований;
  2. Перед началом процедуры меряет давление;
  3. Впроцессе курса процедур тщательно готовит пациента:
    • До начала курса предварительно устанавливает психологический контакт, настраивает на успех манипуляций;
    • Во время процедуры тщательно готовит ткани к манипуляции;
  4. В начале каждой процедуры отслеживает состояние позвоночника и психологическое состояние пациента;
  5. После окончания процедуры настаивает на том, чтобы пациент не поднимался с кушетки в течении, как минимум 20 минут;
  6. Рекомендует сочетание метода с другими физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и лечебной гимнастикой;
  7. Находится в контакте с врачом, назначившим мануальную терапию.

Самолечение

В большинстве случаев применение приёмов мануальной терапии позвоночника в домашних условиях недопустимо, учитывая особенности последствий возможных травм. Дома отследить состояние больного на должном уровне не возможно.Исключением может быть диагноз гипермобильности шейных позвонков, когда рекомендован метод аутомобилизации.

Аутомобилизация шейного отдела:

  1. Исходное положение: стоя или сидя;
  2. Отстройка спины: Плечи опущены вниз, лопатки «стекают» к пояснице, макушка тянется к потолку;
  3. Сделать наклон головы вперед, зафиксировав ее в таком положении руками:
    • Одна рука обхватывает макушку;
    • Вторая рука упирается подбородок;
    • Несколько раз повернуть голову в стороны, постепенно доведя амплитуду до появления болевых ощущений, но не носящих острого характера;
    • На максимуме отклонения слегка покачать головой.

Для подготовки к данному упражнению можно выполнить комплекс ЛФК для шеи. Однако лучше им и ограничиться. Несложные упражнения не нанесут вреда, а при регулярном выполнении заменят сложную манипуляцию. Самолечение опасно для здоровья.

Лечение позвоночника с помощью мануальной терапии

Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.

Кто может производить лечение методами мануальной терапии?

В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.

Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране мануальный терапевт — это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.

Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.

Есть ли польза от процедуры?

Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество — быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, протрузиях позвонков и других болезнях спины.

При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.

Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.

Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:

  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвонковых дисков и смещения (протрузии) позвонков;
  • сколиоз;
  • нарушения осанки;
  • защемление нерва и радикулит;
  • люмбаго;
  • посттравматические явления.

Кроме этого, мануальный терапевт лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.

Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.

Для исключения вероятности остеопороза проводят денситометрию. Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.

Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.

Противопоказания

Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:

  • сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
  • психиатрические болезни;
  • остеопороз (3–4 степень);
  • свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
  • активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
  • дисковая миелопатия;
  • острые процессы в легких и ЖКТ;
  • беременность больше 12 недель;
  • онкологические заболевания.

Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (спондилолистез). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.

В чем состоит суть методики?

Многие считают, что мануальный массаж — это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.

В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).

После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или гиперкифоз, также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.

Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.

Продолжительность лечения

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.

При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.

При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.

Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.

Можно ли лечиться самостоятельно?

Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.

При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:

  • наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
  • другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
  • повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
  • сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.

Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.

Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.

Что такое мануальная терапия позвоночника

Процедура мануальной терапии состоит из множества направленных на позвоночник воздействий, которые расслабляют мышцы, связки, суставы. За счет глубокой проработки зажимов и коррекции положения элементов опорно-двигательного аппарата улучшается состояние внутренних органов. Лечебный курс способен избавить пациента от некоторых заболеваний позвоночника, вернув хорошее самочувствие и устранив их последствия.

Цели и задачи мануальной терапии

Терапевтическое воздействие подходит пациентам любого возраста при отсутствии противопоказаний. В отличие от массажа, который воздействует только на верхние мягкие ткани, эта процедура существенно влияет на суставы и органы.

Из-за глубокого воздействия подходить к организации сеансов нужно очень ответственно. Недопустимо лечение у неквалифицированного человека или в домашних условиях. Проводить мануальную терапию может только врач. Причем лучшими считаются мужчины.

Если на тело воздействовать неправильно, можно вызвать осложнения и ухудшение болезни. Согласно требованиям, заниматься мануальной терапией могут только опытные врачи: со стажем от 5 лет, высшим образованием, пройденным повышением квалификации.

Задачи лечения

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника решает несколько задач:

  • устранение симптомов, вызванных заболеванием или нарушениями в костях, мышцах, суставах;
  • нормализация анатомического положения позвонков и дисков, отделяющих их друг от друга – наиболее сложное воздействие в этом методе лечения;
  • улучшение кровообращения для обмена веществ и полноценного питания всех элементов организма.

Если все сделано верно, устраняются зажимы нервных окончаний, проходят боли, восстанавливается состояние сосудов.

Важнейший результат терапии – стабилизация позвоночника и возвращение ему подвижности.

Принципы лечения

Базируется весь процесс на нескольких важных принципах:

  • выполнение специалистом с дипломом невролога, ортопеда, травматолога или терапевта, педиатра – для детей;
  • наличие у врача документа об окончании курсов;
  • назначение лечения только после комплексной диагностики;
  • полноценная оценка состояния человека во время первого сеанса – из-за этого длительность процедуры может увеличиться в 2-3 раза;
  • начало лечения с легкого воздействия в наименее болезненных точках, выбор простых методик без глубокого влияния;
  • постепенное усложнение лечебных процедур;
  • на поясницу и шею используют преимущественно ротационные приемы, а на грудной отдел – давящие.

Грамотный врач всегда прорабатывает позвоночник целиком, даже если жалобы не связаны с этой системой.

Показания и возможные противопоказания

Лечение позвоночника мануальной терапией возможно далеко не во всех случаях. Прямыми показаниями к процедуре считаются:

  • артриты и артрозы;
  • протрузии и межпозвоночные грыжи – зависит от стадии и симптомов;
  • изменения давления, ВСД;
  • сколиоз, остеохондроз;
  • боли, вызванные невралгиями и другими нарушениями;
  • патологии печени, желудка, кишечника;
  • стрессы и хроническая усталость;
  • период реабилитации после травм.

Из-за сложного воздействия на структуры позвоночника мануальная терапия спины обладает большим списком противопоказаний:

  • переломы, в том числе компрессионные;
  • болезни: миелопатии, Бехтерева, опухоли органов и позвоночника, врожденные аномалии развития;
  • гемангиомы;
  • ревматизм и свежие травмы;
  • первые месяцы реабилитации после операции;
  • подострые стадии воспаления органов и суставов;
  • секвестрация грыжи;
  • туберкулезный спондилит;
  • болезни крови, ведущие к недостаточному или быстрому свертыванию.

Если не учитывать противопоказания, можно ухудшить самочувствие пациента.

Назначением мануального лечения занимается доктор, который внимательно осматривает человека, изучает его индивидуальные особенности. В некоторых случаях противопоказания могут игнорироваться, в других – присоединяются новые ограничения.

Подготовка пациента и применяемые техники

Перед терапией человек делает рентген или МРТ – в зависимости от того, что назначит доктор. Только после изучения анализов и снимков можно приступать к лечению. Начинается оно с методики ПИР – мягкая постизометрическая релаксация, цель которой состоит в расслаблении и снятии гипертонуса:

  1. На вдохе пациент напрягает мускульные волокна и задерживает дыхание.
  2. Далее на 8-11 секунде начинается рефракторный период, когда мышцы перестают сокращаться.
  3. В этот момент врач воздействует на мускулы продолжительным давлением ладони – 5-10 секунд.
  4. На выдохе движения меняются в противоположные стороны, что ведет к расслаблению напряженных волокон.

Пациенту лучше смотреть вниз во время процедуры, так эффективнее достигается результат. Мягкую релаксацию выполняют каждый день в течение 10 сеансов. По времени они могут занимать от 15 до 45 минут.

Усиленные методики

Технику ПИР можно сочетать с более глубоким воздействием:

  • Толчковая мобилизация. Прием резкого и одномоментного толчка руками специалиста, направленного в сторону ограничения движения структуры позвоночника. Выполняется при полном расслаблении с целью изменения положения костных сочленений. В процессе возникает хруст или щелчки, указывающие на правильность проводимой методики.
  • Ритмичная мобилизация. Менее острое воздействие, которое проще выполнять. Болезненность, согласно отзывам тех, кто ходил на мануальную терапию позвоночника, терпимая. Методика нацелена на устранение функциональных блоков. Делится на 3 вида: тракционная растягивает суставы, ротационная поворачивает элементы вокруг собственной оси, компрессионная базируется на давящих ощущениях.
  • Позиционная мобилизация. Универсальная техника мануальной терапии, сочетающая принципы ПИР и ритмичной мобилизации. Выполняется в лежачем положении. Врач с усилием удерживает человека в заданной позе, при которой создается напряжение в нужной зоне. Параллельно сгибательные мышцы растягиваются, а разгибательные сокращаются.

Врачи месяцами изучают особенности действия каждого нажатия или ротации. Только полное понимание этих механизмов поможет в избавлении человека от существующих проблем.

Побочные эффекты

К наиболее распространенным осложнениям, которые могут появиться на фоне продолжительного воздействия, относят:

  • проблемы с кровообращением;
  • выраженная боль;
  • резкий прострел;
  • кровоизлияния в мышцы или полость суставов;
  • спазмы;
  • переломы ребер, позвонков и разрывы связок.

В большинстве случаев побочные эффекты проявляются только при некорректном воздействии специалиста.

Если врач перед терапией не просит результаты анализов и снимки позвоночника, внутренних органов, следует усомниться в его компетентности.

Результаты и цены

После выполнения качественного лечения результаты будут только положительными. Эффект наступает после 2-3 процедуры, к концу курса самочувствие улучшается в разы. При этом важно помнить, что в процессе могут появляться признаки недомогания. Нередко возникает сильная боль.

Чтобы снизить реакции, связанные с изменением положения суставов, следует сочетать мануальное лечение с физиотерапевтическими процедурами. Хорошо подходит магнитотерапия, массаж, гомеопатические средства.

Многие пациенты указывают, что после мануального воздействия эффект гораздо лучше, чем от аппаратных методик.

Стоимость 1 сессии начинается от 2-3 тысяч рублей и зависит от клиники, города, где проводится лечение. Общая цена сеансов мануальной терапии позвоночника может достигать 30-60 тысяч рублей. Иногда требуется несколько курсов в год.

Мануальное лечение – это глубокое воздействие на кости, суставы, нервные окончания и сухожилия, через которое улучшается работа органов и самочувствие человека. Применяют ее для решения разных задач, но объединяет их один важный момент. Выполнять терапию может только врач с соответствующей квалификацией.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Мануальная терапия

Остеохондроз шейного отдела является распространённой патологией, которая возникает у каждого второго офисного работника. В процессе осуществления деятельности в сидячем положении у компьютера или за столом, человек не изменяет собственную позу и так происходит на протяжении всего дня.

Введение малоподвижного образа жизни ведет к дистрофическому изменению межпозвоночных дисков шейного отдела. Данный процесс осуществляется совместно с поражением близко расположенной артерии и возникновению неприятной, опасной симптоматики в виде головокружений, головных болей, нарушений при передвижении и разговоре.

Может ли мануальная терапия оказать помощь при остеохондрозе шейного отдела? Ответить на этот вопрос поможет материал, представленный ниже.

Что лежит в основе лечения?

Мануальная терапия – это медицинская отрасль, которая включает использование различных методик, при помощи которых врач оказывает воздействие на организм человека. Основу лечения составляется наличие связи всего организма с позвоночником.

Патологический импульс, издаваемый пораженной системой передает сигнал спинному мозгу, который отвечает за его функционирование. Ввиду чего, элементы нервных клеток, осуществляют посыл сигналов, что приводят мышцы вокруг больной ткани к сжатию. В участке спазма нарушается кровообращение, и ведет к активизации и формированию патологии.

Особенности

Процедура внешне имеет некоторую схожесть с массажем, тем не менее абсолютно отличается по способу воздействия. При помощи массажа врач расслабляет поверхностную ткань и осуществляет стимуляцию рецепторов, расположенных в кожном покрове.

Суть метода

Сущность способа состоит в применении целого перечня методов, используемых специалистом. Ввиду специально подобранного под каждого клиента алгоритма воздействия и собственной наработки, терапевт при помощи рук имеет возможность действенно осуществлять лечение любого отдела позвоночника. Помимо этого, избавлять от нарушений в системе мышц и связок, что формируются при наличии ряда патологий неврологического характера и недугов внутренних органов.

Зачастую, при шейном остеохондрозе мануальная терапия входит в перечень обязательных манипуляций. При этом, использовать ее нужно только лишь в комплексе с основным лечением ШОХ.

Показания и противопоказания

Как правило, показаниями является наличие:

  • Латентного периода течения патологии.
  • Болевых ощущений, что вызваны процессом смещения дисков позвонков.
  • Протрузии межпозвоночных дисков и формирование грыжи.
  • Снижения уровня фиксации позвонков.

Виду того, что воздействие неквалифицированной мануальной терапии имеет возможность вызывать ряд серьёзных последствий, нужно тщательно выбирать специалиста. При остеохондрозе шейного отдела процедура проводится аккуратно, так как в данной зоне возле позвоночного столба проходит ряд сосудов, которые снабжают область головного мозга и нервных стволов кровью.

Необходимо также отметить, что существует ряд противопоказаний, а именно наличие:

  • Злокачественных и объемных образований в любом участке.
  • Посттравматических трансформаций костей скелета, что вплотную примыкают к участку воздействия.
  • Острой хронической болезни или инфекционного процесса.
  • Сосудистых патологий, которые сопровождаются развитием внутричерепной гипертензии.
  • Поражения ЦНС.

Как помочь?

Специалист в этой области осуществляет устранение патологии позвоночной системы при помощи движений руками и определенного давления на пораженную область. Помимо этого, мануальная терапия необходима при наличии заболеваний внутренних органов и в период восстановления в последствии травмы.

На каких стадиях можно применять?

Техника используется в период начального проявления патологии и обладает возможностью осуществлять замедление разрушения кости и дальнейшего прогрессирование недуга.

В случае, если прибегнуть к терапии в период возникновения симптоматики, можно достичь абсолютного устранения заболевания. Сеансы укрепляют мышечный каркас и устраняют блоки защемления нервного корешка.

Как выбрать врача?

Исходя из систематический растущих предложении, определиться человеку, который не имеет никакого отношения к медицине сложно. Вот несколько советов на которые необходимо опираться при выборе мануального терапевта:

  • Процедура может осуществляться специалистом, который обладает травматологической или неврологической квалификацией. Врач, не обладающий такой специализацией к обучению по специальности «мануальная терапия» не может быть допущен.
  • Ни в коем случае, нельзя принимать предложение от массажиста, среднего медицинского персонала и в особенности далекого от медицины человека.
  • Посещая кабинет в медицинском центре, необходимо поинтересоваться о лицензиях, которые предоставляют право осуществлять данную деятельность. В случае их отсутствия, работа в центре осуществляется незаконно, соответственно и квалификация врача находится под большим сомнением.
  • Мануальный терапевт имеет сертификат специалиста.
  • Необходимо отправляться на сеанс, к специалисту, который имеет опыт, так как в этой сфере практика обладает первостепенной значимостью.

Где проводят?

Сеансы могут проводиться:

  • в профильном медицинском учреждении;
  • на дому у пациента при вызове специалиста с клиники;
  • на дому у больного, терапевтом, не работающим в поликлинике, а занимающемся частной практикой.

Что делает терапевт?

Прежде, чем перейти к применению терапевтической методики, врач осуществляет полноценное исследование и только лишь по его окончанию подбирает индивидуальную восстановительную программу.

Специалист, который осуществляют оказывает лечение при помощи данного воздействия, называется мануальный терапевт. Это врач, который в ходе собственной деятельности применяет ряд новейших методик исследования и устранения, при этом совмещает их с перечнем аппаратных способов лечения, массажем, физиопроцедурой, физической нагрузкой лечебного характера.

Как проходит сеанс?

Эта процедура по своей структуре имеет некоторую схожесть с массажем. Существенное отличие состоит в области локализации обрабатываемой зоны и применением способа четко дозированной силой влияния.

При использовании различных методик имеется возможность устранять нарушения в функционировании организма, от которых невозможно было избавиться на протяжении многих лет даже при применении дорогостоящих препаратов. Однако для получения эффективного результата, терапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, имеющим богатый опыт в данном направлении.

Виды и техника выполнения

Способы лечения объединяются общей группой, которая имеет название техники нейромышечного воздействия. Применения осуществляется на мягкую ткань мышечных систем. Как правило, нейромышечная техника делятся на:

  • прямое и непрямое;
  • пассивное и активное;
  • мягкое и жесткое воздействие.

В понятие виды мануальной терапии входит проведение:

  • лечения позвонков и суставов;
  • краниальной остеопатии.

Виды такого лечения имеют отличия исходя из способа и зоны воздействия. Специалистами используются разновидности, т что направлены на оказание помощи и устранения:

  1. хронического бронхита;
  2. астмы;
  3. колита;
  4. патологии мочевыводящей;
  5. желудочно-кишечной системы.

Методы

Мануальная терапия – это один из древних способов лечения остеохондроза. В течение длительного времени специалисты разработали огромное количество действенных методов. Необходимо отметить, что их использование находится в зависимости от сопутствующих условий, которые оказывают влияние на получение результата. При верном использовании методов, можно получить благотворное воздействие на мышечную систему, ткани позвоночника и суставы пораженных участков организма.

Мобилизация позвоночника

Состоит в осуществлении воздействия на шею при помощи релаксирующего приема и вытяжки. Результат процедуры – это отсутствие спазма и полное расслабление мышечной системы. Мобилизация выступает как наиболее безболезненный и приятный этап терапевтического лечения. При её применении осуществляется улучшение кровообращения и как итог, нормализация обменных процессов в ткани.

Постизометрическая релаксация

Данную технику в области мануального лечения считают относительно новой. Она подразумевает создание напряжения мышечной системы на короткий период времени, а затем ее растяжение. По окончанию воздействия уровень болезненности снижается.

Сегментарный и расслабляющий массаж

Мануальный терапевт оказывает воздействия на область шеи, разминая и разогревая ее. Такая манипуляция предоставляет возможности осуществлять снятие мышечного напряжения и избавление пациента от систематических дискомфортных ощущений.

Манипуляция

Процедура состоит из выполнения резкого и быстрого ряда движений на область пораженного сустава. При ее применении довольно часто появляется треск характерной природы. С наличием данного звука позвонки, как правило, становятся на свое место. В ходе осуществления манипуляции, по данному методу, специалист осуществляет уменьшение амплитуды движений в суставах и увеличивает скорость перемещения.

В результате:

  1. снимается болевой синдром;
  2. устраняется спазм мускулатуры;
  3. улучшается движение в суставах.

Длительность лечения

Длительность лечения и его периодичность находится в зависимости от того или иного индивидуального случая клиента и уровня прогрессирования патологии.

  • Начальный период трансформации позвонков шейного отдела требует проведения 3-4 сеансов.
  • При борьбе с более запущенными формами недуга, необходимо 17-18 процедур.

Эффективность при ШОХ

При формировании шейного остеохондроза, мануальное лечение является эффективным, однако опытные специалисты не рекомендуют применять его на этапе трансформации форм позвоночника и возникновения костного нароста. Данное связывают с тем, что при проведении процедуры существует высокие шансы повреждения позвоночной артерии, что находится около костной дуги.

Необходимо отметить, что по окончанию курса лечения, назначается лечебная физкультура, способствующая профилактике шейного остеохондроза.

Риски и последствия

Для того, чтобы избежать неприятных последствий применения такой альтернативной терапии прежде, чем посетить первую процедуру, нужно получить одобрение от профильного врача. В противном случае, возникает высокий шанс получить вместо ожидаемого положительного итога ряд дополнительных проблем.

Возможные осложнения

При неправильном осуществлении процедуры возможно возникновение осложнение в виде:

  • нарушения кровообращения;
  • перелома позвонков;
  • разрыва связок;
  • ишемического инсульта.

Стоимость курса

Общая длительность одной манипуляции составляет около 30 – 40 минут. Как правило, курс заключается в проведении 8-10 сеансов, что могут иметь значительные различия исходя из специфики конкретного медицинского учреждения и специалиста, однако в среднем ценовая категория составляет 2500 руб.

Профилактика

Профилактика остеохондроза – это комплекс мероприятий терапевтического воздействия, которые оказывают помощь человеку при избавлении от большого количества проявлений данной патологии. Для того чтобы профилактика имела положительный результат важно наличие комплексности её проведения.

С целью профилактики остеохондроза шейного отдела, медицинские специалисты рекомендуют ввести в собственный образ жизни следующие привычки:

  • Не передайте и следите за собственным весом. Наличие лишнего веса увеличивает нагрузку на всю систему организма.
  • Не сидите долго в одном положении.
  • Посещайте бассейн.
  • Не носите сумки на одной и той же стороне.

Мнения специалистов

Мануальная терапия является безопасный техникой устранения шейного остеохондроза. Шанс становления любых осложнений чрезвычайно мал при условии, если манипуляция осуществляется опытным специалистом и по окончанию ряда сеансов назначаются профилактические меры.

Читайте также:  Лучшие средства от боли при остеохондрозе: таблетки , инъекции, лечебные мази, пластыри чтобы снять или облегчить синдром
Ссылка на основную публикацию